接着《我的吸尘器哪儿去了？》展开的话题继续。

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打开小红书，搜索 ADHD，你会发现进入 2026 年，这不再是一种“疾病”，更像是一种创作标签，例如“ADHD 是如何做饭的”、“ADHD 是如何做家务的”、“ADHD 的日常一天”、“ADHD 是一种天才病”、“ADHD 自检 Bingo 游戏”等等。

我也怀疑过自己是否有轻微的 ADHD。比如就在当下，我在输入这行内容时，我看到触控板上有点脏，本想伸手去拿一张清洁湿巾，结果我顺手拿起了桌面上一个有封口条的口袋，把封口咔哒咔哒地捏和起来，因为我很喜欢听它的声音，然后再回到这段文字的输入。

我常常做这样下意识地、与主线工作无关的行为，但最终还是能回到主线任务。就比如我在咖啡厅码字时，就算外面很嘈杂，我也可以认真地码完一篇文章，这就不可能被判定为 ADHDⓘ。我会把这些细碎的小动作视为思考本身的“回响涟漪”，就像是一个人在讲述故事时，会通过抖烟灰来作为标点符号一样。

但不可否认的是，越来越多年轻人确实开始把 ADHD 视为一种身份标签，就像用“I 人”给自己贴标签、不愿意主动社交一样：它是一个更快地了解一个人的方式，但并不是所有的行为都可以归咎于这样一个简单的标签。

当然，这些将 ADHD 视为标签时，是在将病理化部分进行脱水处理，而仅仅只是取其表象，成为一种更方便解释、甚至是用来对抗主流叙事的“性格描述”，例如思维活跃、注意力发散性、富有创造力等等。

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ADHD 的病理与自查

患有 ADHD 的患者确实思维活跃、注意力容易发散、也可能更富有创造力，但这些只是其中表象之一。忽略病理性来讨论标签，就像有人觉得 ADHD 是一种“可爱”，但也正有一群人深受其害。

根据国际疾病诊断分类第 11 版的诊断标准，ADHD 的病理性主要表现在：

• 注意力缺陷：难以维持注意在缺乏高水平刺激或频繁奖励的任务上，容易分心，做事的组织性和条理性存在问题；
• 多动/冲动：过多的运动性活动（多动），难以保持安静不动；在需要自控的结构化情境下尤其明显；具有对各种刺激立即作出反应的倾向（冲动），而不考虑风险和后果；
• 注意缺陷和多动/冲动的程度超出了年龄和智力的正常变异范围，显著影响个体的学业、职业和社交功能；
• 通常在生长发育期起病，表现为注意缺陷和（或）多动-冲动的持续性模式（至少 6 个月），并且必须在多个环境中可被观察到；
• 其中，成人 ADHD 与儿童 ADHD 患者在临床表现上有所不同：在儿童青少年期较为突出的多动症状会随着年龄增长而减轻甚至消失，而注意缺陷和冲动症状通常会持续至成年。此外，成人 ADHD 更容易共患其他精神障碍和躯体疾病，功能损害更为严重。

当人们在讨论承认 ADHD 的病理性时，自然而然就会涉及到“原因”的探寻。你会发现上述诊断标准里的表象形式，或多或少会在现代成年人的生活中发生，于是有人提出了一个更为直观的讨论：现代人的 ADHD 是否与现代生活息息相关？例如刷抖音是不是会导致 ADHD？

这个问题明天接着聊。

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一个成年后患有 ADHD 的朋友跟我闲聊，然后我发现了一个有趣现象。他想先用吸尘器收拾家里，但是吸尘到一半时，因为他视线范围内看到了另一个“亟待解决”的问题，于是他就被连续的几个“问题”带得越来越偏，最后吸尘器就放在了一个不起眼的角落。

我问他：你最开始做什么来着？ 他想了半天，说自己是要吸地来着，然后就找不到自己的吸尘器在哪里了。

这倒是一个有趣的测试：我的吸尘器哪儿去了？

他家里有很多物品，都不符合逻辑地被放在了某个地方，比如胡椒瓶放在盥洗室的洗手台上；电动剃须刀放在玄关的鞋柜上；一个水杯放在马桶旁边的置物架上……

但这种无序之中吧，又非常有序地在运作，比如你问他擦手巾在哪里时，他会准确地说出在跑步机的扶手上。

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不过比起吸尘器究竟去了哪里，我更好奇另一件事。为什么越来越多成年人开始怀疑自己患有 ADHD？以及，我们究竟是在讨论一种疾病，还是在讨论一种越来越普遍的现代生活状态？

接下来几天，我想继续聊聊这些问题。

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